首页> 五官科> 眼科> 视网膜脱落> 怎样会造成视网膜脱落

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

视网膜脱落可能因外伤导致的视网膜裂孔、高度近视、黄斑部变性、糖尿病视网膜病变、视网膜血管炎等病因引起。这些因素可能导致视网膜与色素上皮层分离,从而引发视网膜脱落。视网膜脱落可能导致视力急剧下降,因此建议患者立即寻求眼科医生的帮助以进行适当的治疗。
1.外伤导致的视网膜裂孔
外伤导致的视网膜裂孔是由于外部冲击使巩膜和色素上皮层之间的组织结构受到损伤而发生的。这些裂孔可能导致液体进入视网膜下间隙,引起视网膜脱离。对于外伤引起的视网膜裂孔,可通过激光光凝术进行治疗,以封闭裂孔并预防进一步的视网膜脱离。
2.高度近视
高度近视患者的眼球前后径过长,眼球壁变薄,此时眼内的玻璃体逐渐液化、变性和后脱离,从而对视网膜造成牵拉和积压,进而形成裂孔,导致视网膜脱落。针对高度近视引起的视网膜脱落,可以考虑使用后巩膜加固术来稳定眼轴长度,减缓近视进展。
3.黄斑部变性
黄斑部变性是一种慢性眼底疾病,其发生可能与遗传因素有关,也可能是年龄增长、环境因素等综合作用的结果。该病会导致黄斑区的细胞功能异常或者丧失,影响视力中央区域的清晰度,严重时可出现视物变形、视野缺损等症状。对于黄斑部变性,目前没有特效治疗方法,但可以通过注射抗VEGF药物如雷珠单抗进行治疗,以减少新生血管的形成,缓解病情。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病并发症之一,高血糖水平导致毛细血管内皮细胞受损,血液中的蛋白质渗漏到视网膜中,引起微血管病变。这会影响视网膜的正常供血和营养供应,进而导致视网膜水肿、出血等问题。控制血糖水平是防治糖尿病视网膜病变的关键。患者需要定期监测血糖,通过口服降糖药或胰岛素治疗维持正常的血糖范围。
5.视网膜血管炎
视网膜血管炎是由免疫反应介导的一组炎症性疾病,可由感染、自身免疫反应或其他全身性疾病引起。炎症因子刺激周围的结缔组织增生,可能会累及小静脉和动脉,导致血管阻塞和破裂,引起视网膜水肿、出血等表现。对于视网膜血管炎,主要是针对原发病进行治疗。例如,巨球蛋白血症相关性肾炎所致者需行肾脏移植;过敏性紫癜则需遵医嘱服用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等。
建议定期进行眼部体检,特别是有家族史的人群,以及患有上述疾病的患者。眼科医生可能会推荐进行散瞳验光、眼底照相、光学相干断层扫描等检查,以早期发现并处理潜在的问题。

2024-04-03 02:55

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视网膜脱落 (原发性视网膜脱离,视网膜剥离,视网膜神经上皮层脱离)

视网膜脱离(retinaldetachment)是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。原发性视网膜脱离为临床常见病,患者男性多于女性约为3∶2,多数为30岁以上成年人,10岁以下的儿童少见,左右眼之间差异,双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。

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