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多年慢性腹泻是什么原因
补充说明：多年慢性腹泻是什么原因
a******W 2022-09-20 16:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
多年慢性腹泻可能是由结核病、肠结核、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、自身免疫性肠病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在肠道内繁殖产生毒素和代谢产物，刺激肠黏膜引起炎症反应，导致长期腹泻。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，可导致消化系统功能紊乱，出现慢性腹泻的症状。患者可在医生指导下使用链霉素、乙胺丁醇等进行治疗。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由急性胆囊炎迁延不愈而来，此时由于胆汁分泌异常，可能会对胃肠道造成一定的刺激，进而影响食物的正常消化吸收，从而出现腹泻的情况。对于慢性胆囊炎的患者，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
4.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎通常由酒精滥用、遗传因素等原因所致，当胰液排出受阻时，会导致胰腺管扩张，继而发生炎症反应。持续的炎症状态会引起胰腺组织纤维化，使胰腺逐渐丧失其正常的生理功能，包括分泌各种消化酶的能力，从而导致腹泻的发生。患者需要戒酒并配合医生通过手术的方式进行治疗，例如腹腔镜下微创手术、开腹手术等。
5.自身免疫性肠病
自身免疫性肠病是一种以自身免疫介导的肠道炎症为特征的一组疾病，由于免疫系统的异常反应攻击自身的肠道组织，导致肠道黏膜损伤和炎症，进而引发腹泻等症状。针对自身免疫性肠病的治疗主要是抑制免疫应答，常用药物有硫唑嘌呤、环孢素等。
建议定期进行大便常规、血生化以及影像学检查，以便监测病情变化。在饮食方面，宜选用易消化、营养丰富的食物，避免高脂肪、辛辣及含糖量高的食品，以免加重腹泻症状。
2024-02-10 22:45
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腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，每日排粪量超过200g，或含未消化食物或脓血。慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。
