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视网膜静脉阻塞是什么引起的
补充说明：视网膜静脉阻塞是什么引起的
a******W 2022-09-20 16:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜静脉阻塞可能是由视网膜中央静脉阻塞、分支静脉阻塞、高血压、糖尿病或眼部外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视网膜中央静脉阻塞
视网膜中央静脉阻塞是由于血液回流受阻导致眼底血管压力增高、组织水肿和缺氧的一类疾病。当病变部位出现新生血管时，这些新生血管容易破裂出血，引起玻璃体积血。对于该病的治疗，可以遵医嘱使用抗VEGF药物进行注射，如雷珠单抗、康柏西普等。
2.分支静脉阻塞
分支静脉阻塞是指供应眼球后部区域的分支静脉受到压迫或栓塞，导致血液回流受阻，进而影响到局部的氧气和营养供应。这种状况可能导致炎症反应加剧，进一步恶化病情。患者可遵照医生的意见通过激光光凝术来改善病情，此方法有助于封闭异常的新生血管，防止继续出血和渗漏。
3.高血压
长期未控制好的高血压会导致眼底小动脉硬化，使毛细血管内压增高，渗透性增加，液体从毛细血管漏出至神经上皮浆液层下形成水肿。严重时会引起黄斑区水肿，导致视力下降。如果确诊为高血压所致的黄斑水肿，则需要积极控制血压。患者可在医师指导下服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等降压药进行缓解。
4.糖尿病
高血糖状态使得血液黏稠度增加，促进红细胞聚集，从而易于发生微血管闭塞性病变。若病变累及视网膜中央静脉，则会发生阻塞。此时由于视网膜组织缺血缺氧，易诱发新生血管形成，导致眼底出血。对于糖尿病引起的黄斑水肿，患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合口服二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等药物以控制血糖水平。
5.眼部外伤
眼部外伤可能会导致视网膜血管痉挛或者破裂，引起视网膜中央静脉阻塞。此外，外伤还可能造成视网膜震荡、挫裂伤等，导致视网膜水肿和出血。针对眼部外伤引起的视网膜静脉阻塞，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重损伤。同时，需定期复查，监测病情变化。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度用眼，减少吸烟和饮酒，以预防视网膜静脉阻塞的发生。建议定期进行眼科检查，包括视力测试、眼压测量以及视野检查，以便早期发现和处理相关问题。
2024-03-14 15:00
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真菌性角膜溃疡于1878年首先由Leber报导。以往由于发病率不高，文献上较少提及。50年代以后，国面值外报导逐渐增加。近10年来，本病在我国亦有明显的增多趋势。事实上，在那些用抗生素治疗无效的所谓“匐行性角膜溃疡”病例中，有些就可能是真菌性的，值得重视。
