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小便失禁怎么回事
补充说明：小便失禁怎么回事
a******W 2022-09-20 16:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小便失禁可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁、神经源性膀胱功能障碍、脑卒中后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和阴道壁组织逐渐松弛、肌肉张力减弱，无法有效控制尿液流出。可通过提肛运动改善症状，如凯格尔运动等。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时，超过其容量限制，导致尿道括约肌失去正常的控尿能力而发生尿失禁。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
3.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁通常由泌尿系统感染引起，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而出现尿意强烈的情况。患者可遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是由于神经系统损伤导致排尿中枢或周围神经受损，使膀胱失去了正常的感觉和控制功能。针对此病的治疗主要是通过行为疗法来改善症状，包括定时排尿训练、盆底肌肉锻炼以及液体摄入管理。必要时也可遵照医师意见使用抗胆碱药如奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片等缓解不适。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后遗留下来的神经系统功能障碍，可能影响大脑对膀胱和尿道的控制。针对脑卒中的康复治疗需要综合考虑患者的病情和身体状况，在专业医师指导下进行，例如针灸、电刺激疗法等。
建议定期进行尿流动力学检查以评估膀胱和尿道的功能状态，同时注意保持良好的生活习惯，如适量饮水、避免过度劳累等。
2024-04-07 04:38
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
