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头部震颤是怎么回事
补充说明：头部震颤是怎么回事
a******W 2022-09-20 16:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
头部震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、脑炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经递质多巴胺和乙酰胆碱代谢异常，导致肌肉控制失调。这可能导致不自主的头部震颤。患者可以遵医嘱使用、阿罗格伦等药物进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少，导致纹状体部位多巴胺含量降低而乙酰胆碱酯酶活性相对亢进，进而影响大脑运动功能，出现头部震颤的症状。患者可遵照医生的意见服用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物来改善病情。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，铜蓝蛋白基因突变导致铜代谢障碍，体内积累过多的铜离子，损伤大脑基底节区的神经细胞，使这些区域的功能紊乱，从而引起头部震颤。针对此病症，建议患者及时就医，在医生指导下通过血浆置换的方式清除血液中的铜离子，减轻不适症状。
4.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血，其发生可能与高血压、糖尿病、高脂血症等原因有关，会导致局部血液循环受阻或者破裂出血，当病变累及锥体外系时，就会出现头部震颤的现象。对于脑梗死引起的头部震颤，患者需要遵从医生的意见用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等药物进行处理。
5.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑实质炎症反应，这些致病菌产生的毒素刺激中枢神经系统，导致神经细胞受损，此时可能会出现头部震颤的情况。针对脑炎，如果确诊为病毒感染所致，则需配合医生接受抗病毒治疗，例如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物缓解不适。
针对头部震颤，建议进行头颅MRI以评估是否存在结构性异常，以及血液学检查如铜蓝蛋白检测以排除肝豆状核变性的可能性。睡眠管理方面，保持规律作息，避免过度疲劳，有助于减少震颤的发生。饮食上，应遵循均衡饮食原则，限制摄入咖啡因和酒精，以减少对神经系统的影响。
2024-03-07 11:32
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头部震颤是特发性震颤的临床表现，特发性震颤是一种常染色体显形遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。
