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脑白质脱髓鞘改变早期症状
补充说明：脑白质脱髓鞘改变早期症状
a******W 2022-09-20 16:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质脱髓鞘改变早期可能表现为认知功能障碍、运动协调缺陷、感觉异常、尿便障碍、疲劳迟钝等症状，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.认知功能障碍
脑白质脱髓鞘改变影响大脑中神经纤维传导信息的能力，导致信息处理受损。这种损伤可能会影响记忆、注意力和决策能力等高级认知功能。这些症状通常出现在大脑皮层区域，尤其是额叶和顶叶。
2.运动协调缺陷
由于神经信号传导受阻，可能导致肌肉控制和协调性下降，从而引发运动协调缺陷的症状。这些症状可能涉及四肢、躯干或面部肌肉，具体取决于受影响的神经束。
3.感觉异常
当病变累及到周围神经时，可能会出现感觉异常的情况发生。患者可能出现麻木、刺痛感或者疼痛等症状，这些症状通常分布于身体的一侧。
4.尿便障碍
如果病变位于脊髓，则可能会导致排尿和排便功能障碍。这可能是由于脊髓中的神经传导通路受到干扰，使得膀胱和肠道的正常收缩和松弛功能受到影响。
5.疲劳迟钝
脑白质脱髓鞘改变会导致大脑功能减退，包括能量代谢和神经递质合成减少，进而引起疲劳迟钝的现象。这些症状可能伴随睡眠障碍、昼夜节律紊乱等情况发生。
针对脑白质脱髓鞘改变的早期症状，建议进行头颅MRI以评估脑白质的变化情况。治疗措施可能包括免疫调节治疗如环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等。患者应保持良好的作息规律，避免过度劳累，同时注意营养均衡，可适当补充富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼。
2024-05-08 22:52
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已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即：脑白质脱髓鞘(demyelination)疾病。它主要包括：多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
症状起因：脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时贿鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类：①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
可能疾病： 小儿异染性脑白质营养不良 异染性脑白质营养不良
常见检查：
就诊科室：脑外科
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