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胃反流是怎么回事
补充说明：胃反流是怎么回事
a******W 2022-09-20 16:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃反流可能是由胃食管下端括约肌功能障碍、胃排空延迟、幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管下端括约肌功能障碍
胃食管下端括约肌功能障碍导致贲门口松弛，使胃内容物逆流入食管，引起烧心、胸骨后疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用促动力药如多潘立酮片促进胃肠蠕动，改善症状。
2.胃排空延迟
胃排空延迟是指食物从胃中排出到十二指肠的时间延长，可能导致胃内压力增加，进而引起胃内容物逆流回食管。这会导致消化不良、腹胀等不适症状。对于这种情况，建议患者可以在医生指导下口服健胃消食片、复方鸡内金片等药物进行缓解。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，降低下食道括约肌的功能，从而导致胃酸和胃内容物逆流至食管。这可表现为嗳气、恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4.长期使用某些药物
长期使用某些药物可能会减弱下食道括约肌的功能，导致胃酸和胃内容物逆流至食管。例如钙通道阻滞剂可能通过抑制平滑肌收缩来影响括约肌功能。如果发现是由于药物引起的胃反流，应咨询医生考虑更换药物种类，如苯磺酸氨氯地平片替代硝苯地平片。
5.肥胖
肥胖者腹部脂肪堆积会压迫胃部，减少食管下括约肌的空间，导致其功能减弱，易发生胃食管反流。减轻体重可通过饮食控制和适量运动实现，如低脂饮食结合每天快走一万步。
针对胃反流，建议定期进行胃镜检查以评估食管炎的程度，同时注意生活习惯的调整，避免食用辛辣刺激性食物以及睡前3小时不再进食。
2024-03-18 09:45
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胆囊功能障碍指胆囊动力障碍;奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍指胆胰管SO动力异常;胆囊和胆道SO功能障碍的症状相似;胰管SO功能障碍与急性胰腺炎症状相似。
症状起因：常因进食，特别是进脂肪性食物而诱发，并可伴有肝功能异常，血清淀粉酶升高，胆总管扩张或ERCP后胆总管或胰管内对比剂排空延迟。
可能疾病：胆囊癌 急性出血坏死型胰腺炎 阴道前壁膨出 转移性骨肿瘤 大便失禁
就诊科室：消化、胃肠
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柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；慢性胃炎见上述证候者。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
