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桡神经损伤为什么垂腕
补充说明：桡神经损伤为什么垂腕
a******W 2022-09-20 16:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡神经损伤导致垂腕可能因外伤、神经压迫、神经炎、颈椎病或糖尿病周围神经病变引起。这些病因可能导致神经传导功能障碍，进而影响手部肌肉的正常运动。患者应及时就医，以便进行针对性治疗，如物理治疗、手术矫正或药物治疗。
1.外伤
外伤导致桡神经受到直接伤害或者牵拉损伤，影响了神经传导功能，进而引起垂腕。对于开放性外伤，应立即进行清创缝合；闭合性外伤可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和肿胀。必要时需行手术探查修复受损神经。
2.神经压迫
神经压迫是指由于局部组织异常增生或外部压力等原因导致神经被挤压而出现的功能障碍，当桡神经受压时，会导致其所支配区域的感觉和运动功能异常，从而引起垂腕。患者可通过针灸、烤电等方式刺激患处肌肉收缩，促进血液循环，改善不适症状。
3.神经炎
神经炎是由各种原因引起的神经炎症反应，包括感染、中毒、缺血等，这些因素可能导致神经水肿、变性和坏死，进而影响神经的正常传导功能，使神经冲动传导受阻，导致垂腕。患者可以遵医嘱服用维生素B族药物来营养神经，比如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会因为突出的椎间盘或骨刺压迫颈部神经根，进而压迫桡神经，导致桡神经支配区的肌肉力量减弱，失去支撑力，从而出现垂腕的情况。患者可在医生指导下通过牵引疗法的方式减轻神经压迫，缓解不适症状。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，高血糖状态下，糖基化终产物可能损害神经细胞膜结构和功能，导致神经纤维发生退行性变，引起感觉减退和肌肉萎缩，从而出现垂腕的现象。患者需要遵照医生的意见调整饮食习惯，减少碳水化合物摄入量，有助于控制血糖水平，延缓病情进展。
建议定期监测血糖，以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。同时，注意休息，避免剧烈活动，以免加重桡神经损伤。
2024-02-25 05:39
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。 桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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