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左支气管狭窄怎么办
补充说明：左支气管狭窄怎么办
a******W 2022-09-20 16:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左支气管狭窄可采取支气管扩张术、经支气管镜球囊扩张术、激光消融术、经支气管镜冷冻治疗、经支气管镜电切术治疗。
1.支气管扩张术
支气管扩张术通过切除狭窄部位周围组织来增加通气空间，改善呼吸功能。主要用于因慢性阻塞性肺疾病引起的结构性气道受限。
2.经支气管镜球囊扩张术
经支气管镜球囊扩张术是将特制球囊送入狭窄处后充盈以扩大气道的方法。此方法适用于良性气道狭窄如瘢痕性狭窄、食管下端狭窄等。
3.激光消融术
激光消融术利用高能量激光直接摧毁病变组织，缩小或消除狭窄部位。对于良性和恶性原因导致的局部阻塞性病变有较好的效果。
4.经支气管镜冷冻治疗
经支气管镜冷冻治疗采用低温技术使病变组织冻结坏死，从而达到去除狭窄的目的。该方法可用于治疗良性或恶性的气道狭窄。
5.经支气管镜电切术
经支气管镜电切术使用高频电流切除气道内异常组织，直视下精确切除狭窄部分。主要针对良性新生物所致的气道狭窄。
患者应定期复查以监测病情变化。在治疗期间，应避免吸烟及接触有害气体，保持室内空气清新，并根据医嘱调整饮食，保证营养均衡。
2024-03-06 03:28
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支气管狭窄应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能，临床疗效良好，治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用，气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。
症状起因：本病常见于气管切开术后，当气管切开部位过高，损伤第1软骨环，可引致环状软骨糜烂、炎性病变和难于纠治的环状软骨下重度狭窄。气管切开时，切除过多的气管前壁组织，日后可形成大量肉芽组织和纤维疤痕组织。气管导管压迫气管前壁，引致切口上方组织向内塌陷以及气管导管外连接的管道过重压迫气管壁，致组织受压糜烂，日后均可形成纤维疤痕组织。此外，用以封闭气管腔的气管导管外气囊充气过多压力过高，亦可压迫气管壁全周，引致组织糜烂坏死，严重者日后形成环状疤痕性狭窄，甚或产生气管食管瘘和气管无名动脉瘘。后两种情况死亡率均很高。因此施行气管切开和插管术时应注意气管切开的部位，切除气管前壁组织不宜过多，选用的气管导管大小及长度要适宜，气囊充气压力不可过高，连接的管道宜轻而柔软，以降低气管狭窄的并发症发生率。图1气管切开及插管术后气管狭窄(1)高位切口引起狭窄(2)气囊部位狭窄(3)气管切口狭窄与气囊部(4)气管狭窄及气管食管瘘(5)气管-右无名动脉瘘位狭窄之间气管壁软化炎变
就诊科室：呼吸
