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肝结核的症状确诊
补充说明：肝结核的症状确诊
a******W 2022-09-20 16:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝结核的诊断需考虑发热、乏力、食欲减退、腹痛和体重减轻等症状，并建议及时就医以便进行准确的诊断和治疗。
1.发热
肝结核是由结核分枝杆菌感染肝脏引起的慢性传染病，机体免疫系统识别并针对病原体产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱而出现发热。发热可能伴有不同程度的出汗，且以午后或夜间为著。有时可伴随潮热、盗汗等症状。
2.乏力
肝结核患者由于结核分枝杆菌毒素的作用，会导致身体消耗增加，进而引发乏力的现象。这种症状通常表现为持续性的体力不足和疲劳感，活动后尤为明显。
3.食欲减退
肝结核患者的肝功能受损，消化酶分泌减少，影响食物的消化吸收，从而出现食欲减退的情况。患者可能会感到上腹部不适或疼痛，同时伴随着恶心呕吐等现象。
4.腹痛
当结核分枝杆菌侵袭肝脏时，会引起局部组织坏死和炎症反应，这些病变会刺激邻近的神经纤维，导致腹痛的发生。腹痛可能是阵发性或持续性的，位置可能位于右上腹或全腹部。
5.体重减轻
肝结核患者因代谢异常和食欲不振而导致营养摄入不足，长期下去就会出现体重下降的现象。患者可能出现明显的体重减轻，甚至伴有肌肉萎缩和皮肤松弛。
肝结核的确诊需要进行血液学检查，包括血常规、肝功能测试以及结核菌素试验。必要时，医生还可能会建议进行超声波扫描或肝脏活检来确定诊断。对于肝结核，抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于病情恢复。
2024-02-11 14:24
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肝结核(tuberculosisoftheliver)较为少见，因缺乏特异的症状和体征，故临床误诊误治率较高。多数肝结核系全身粟粒性结核的一部分，称为继发性肝结核，患者主要表现为肝外肺、肠等结核引起的临床表现，一般不出现肝病的临床症状，经过抗结核治疗肝内结核可随之治愈，临床上很难作出肝结核的诊断。原发性肝结核系指结核累及肝脏，并成为其全部临床表现的原因，或者当发生肝结核时，其他部位的结核病灶已自愈或非常隐匿而未发现，肝脏为唯一发现结核的器官。此时，患者可出现肝肿大、肝区疼痛及触痛、黄疸等肝病表现，也可出现结核病常有的全身症状如发热、畏寒、盗汗、乏力、消瘦、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
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