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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛玻璃体出血可以考虑采取玻璃体腔内注射抗VEGF药物、激光治疗、微创玻璃体切除术、眼内压降低手术、眼部超声波治疗等方法进行治疗。
1.玻璃体腔内注射抗VEGF药物
玻璃体腔内注射抗VEGF药物通过阻断血管内皮生长因子的作用来减少新生血管形成,从而控制玻璃体出血。常用药物包括雷珠单抗、阿柏西普等。主要用于糖尿病性视网膜病变引起的玻璃体出血的患者。
2.激光治疗
激光治疗通过破坏异常的毛细血管,减少出血,通常采用氩激光或氪激光直接照射受损区域。适用于存在少量活动性出血且无其他严重并发症的病例中。
3.微创玻璃体切除术
微创玻璃体切除术是一种眼科手术,通过小切口进入眼球内部,移除血块和炎症组织,恢复光学透明度。对于严重的玻璃体出血或其他并发症导致视力损害的情况较为适宜。
4.眼内压降低手术
眼内压降低手术旨在缓解因眼内积液或增生所致的压力增高而引发的一系列症状。针对慢性葡萄膜炎引起的眼部不适、疼痛等症状具有较好的效果。
5.眼部超声波治疗
眼部超声波治疗利用高频声波产生的微震动作用于眼部组织,改善血液循环及代谢状态。适合轻至中度玻璃体混浊或伴有轻微视力障碍者。
在诊断为玻璃体出血后,应避免剧烈运动以减少眼底压力,防止进一步损伤。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于促进眼部健康。

2024-03-12 07:57

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糖尿病性视网膜病变 (糖尿病性视网膜病)

糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一,临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗,都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高,小血管管壁增厚,渗透性增大,使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要,一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。

适用药品

卵磷脂络合碘胶囊

治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。

羟苯磺酸钙分散片

主要用于糖尿引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张痔疮、溃疡腿、瘙痒皮炎

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

卵磷脂络合碘片

治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、玻璃体出血、玻璃体混浊、视网膜中央静脉阻塞等。

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