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女人腺肌症怎么治疗
补充说明：女人腺肌症怎么治疗
a******W 2022-09-20 16:34
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女人腺肌症可以通过激素疗法、孕激素疗法、左炔诺孕酮宫内节育器、子宫内膜去除术、中药调理等方法进行治疗。
1.激素疗法
激素疗法通过调节体内雌激素水平来缓解症状，具体包括口服避孕药、黄体酮等。此方法适合有生育需求且希望保留子宫的患者。
2.孕激素疗法
孕激素疗法旨在通过增加子宫内膜的厚度来减少出血量，并起到一定的止痛效果。常用药物为地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等。对于轻至中度腺肌症且存在月经不规律或疼痛者有效。
3.左炔诺孕酮宫内节育器
宫内节育器含有高剂量孕激素，可长期缓释入血，达到抑制子宫内膜生长的目的。常见的宫内节育器类型包括含左炔诺孕酮的T型环和V型环。对于无生育要求且希望减轻经期不适的患者适用。
4.子宫内膜去除术
手术切除部分或全部子宫内膜以减轻症状，主要包括刮宫术、子宫内膜消融术等。适用于重度腺肌症伴有严重痛经或频繁异常出血的情况。
5.中药调理
中医认为腺肌症与气血失调有关，可通过调理气血来缓解症状。常用方剂包括四物汤、当归补血汤等。适用于轻度腺肌症伴随气虚血弱的症状时使用。
针对腺肌症的治疗需个体化评估后选择合适方案，建议定期复查以监测病情变化，必要时可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2024-03-29 09:54
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
