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老人尿失禁是什么原因
补充说明：老人尿失禁是什么原因
a******W 2022-09-20 16:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人尿失禁可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、中枢神经系统病变、膀胱炎、糖尿病神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，无法控制尿液流出。可通过提肛运动、电刺激等非手术方法加强盆底肌肉训练来改善。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时，超过其容量而引起尿液不自主地从尿道溢出的现象。这种情况通常由多种因素共同作用造成，如前列腺增生、膀胱颈梗阻等。患者可在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等药物进行缓解。
3.中枢神经系统病变
中枢神经系统病变包括脑卒中、脊髓损伤等，会导致大脑对排尿的控制能力下降，从而出现尿失禁的情况。针对中枢神经系统病变引起的尿失禁，可遵医嘱使用促进神经再生的药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，炎症反应导致膀胱逼尿肌不稳定，进而影响膀胱的正常储存和排泄功能，导致尿失禁的发生。患者可以按医嘱服用抗生素进行治疗，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是长期高血糖状态导致周围神经受损所致，此时支配膀胱的神经功能障碍，不能有效地控制排尿反射，从而引起尿失禁。患者需要遵照医生的意见通过口服营养神经类药物来进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
建议定期监测排尿习惯并记录每日饮水量以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、残余尿量测定以及膀胱功能评估等。
2024-04-23 16:25
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
