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急性尿失禁是什么原因导致的
补充说明：急性尿失禁是什么原因导致的
2022-09-20 16:34
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精选回答(1)
钟东亮 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：运用各种微创技术治疗复杂、复发、多发肾结石，输尿管结石，前列腺增生，膀胱结石，膀胱肿瘤，输尿管狭窄，尿道狭窄等
提问
急性尿失禁可能由压力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱炎、前列腺增生、脑卒中后遗症等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉功能减弱和雌激素水平下降，使尿道括约肌张力降低，在腹压增加时出现尿液不自主流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏或运动时发生尿失禁。可通过盆底肌肉训练如提肛运动来加强盆底肌肉力量，必要时也可以使用阴道托等物理疗法进行改善。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是由于膀胱过度活动引起的尿意强烈但无法控制的情况。这种情况通常伴有尿频、尿急等症状。药物治疗是主要手段，常用药物包括抗胆碱药如阿托品、索利那新等。这类药物可以减少膀胱肌肉的过度活动，从而缓解尿失禁的症状。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的一种炎症性疾病，当炎症刺激膀胱黏膜时，会引起膀胱肌肉痉挛，进而导致尿失禁的发生。抗生素治疗是首选方案，常用的抗生素有左氧氟沙星、头孢克肟等。这些药物具有广谱抗菌作用，能够有效杀灭引起膀胱炎的致病菌。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性泌尿系统疾病，增大的腺体压迫尿道，导致排尿困难，严重时可引起尿失禁。此外还可能伴随尿频、尿急、夜尿增多等症状。手术切除是根治的方法之一，例如经尿道膀胱镜下电切术、开放性前列腺摘除术等。通过手术直接去除增生的组织，恢复尿道通畅。
5.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症是指脑血管意外后留下的长期影响，包括运动障碍、感觉异常和神经损伤。这些因素可能导致尿道括约肌失去正常功能，从而引起尿失禁。针灸治疗可用于促进血液循环和神经营养，有助于改善尿失禁症状。选择穴位如百会穴、足三里穴等，每次治疗30分钟，每周2-3次。
建议定期进行尿流动力学检查以评估膀胱和尿道的功能状态，同时还要注意保持良好的个人卫生习惯，以免加重病情。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
吴雷祥 主治医师 三甲
擅长：泌尿外科
提问
急性尿失禁可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱炎、前列腺增生、脑卒中后遗症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱，无法控制尿液流出。可通过盆底肌肉锻炼、荷尔蒙疗法或手术来改善。
2.急迫性尿失禁
由膀胱过度活动引起，使患者突然感到强烈的排尿欲望而难以控制。可遵医嘱使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体感染引起的膀胱炎症，炎症刺激会导致膀胱肌肉痉挛和尿频、尿急等症状。当膀胱受到刺激时，会出现紧急排尿的感觉，严重时甚至会引起尿失禁。患者可在医生指导下服用抗生素进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿困难和尿潴留，增加尿液对膀胱的压力，从而诱发尿失禁的发生。对于良性前列腺增生所致的尿失禁，可以考虑经尿道膀胱颈切开术、经尿道前列腺电切术等方式进行治疗。
5.脑卒中后遗症
若患者存在脑卒中的情况，则可能会出现神经功能障碍的情况发生，进而影响到正常的排尿功能，导致尿失禁的现象发生。针对脑卒中后遗症所引起的尿失禁现象，可以通过针灸的方式来进行缓解，也可以通过生物反馈疗法等方式来达到目的。
建议定期进行泌尿系统检查以及神经系统评估，以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，包括适量饮水、定时排尿，有助于减少尿失禁的风险。
2024-03-09 06:36
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
