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自身免疫性肝病检查?
补充说明：自身免疫性肝病检查?
2021-06-25 10:50
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李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
自身免疫性肝病检查主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查等，需要配合医生进行检查。
1、体格检查
患者可能会出现乏力、食欲减退、恶心等症状，严重时还有可能会出现黄疸。可以通过体格检查的方式进行确定，检查之前要保持8小时以上的空腹时间，避免影响到检查结果。
2、实验室检查
患者在进行实验室检查时，可能会出现血清免疫学检查异常的情况，比如抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体等。也可以通过肝功能检查、肾功能检查等方式进行确定，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
3、影像学检查
常见的主要有肝脏磁共振检查、肝脏CT检查、肝脏组织活检等，可以更好地了解到肝脏组织是否存在异常增生的情况，也可以反映出肝脏的大小、形态是否正常。
除此之外，也可以通过肝脏穿刺活检的方式进行确定，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，比如小米粥、大米粥等。但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也要避免暴饮暴食，以免加重肝脏的负担。
2022-09-15 01:27
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
