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病毒性脑膜炎怎么检查？
补充说明：病毒性脑膜炎怎么检查？
2019-06-25 17:27
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杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：急性脑血管病，神经科疑难重症诊断治疗
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病毒性脑膜炎一般需要进行头部CT、头部核磁以及腰椎穿刺等检查 。病毒性脑膜炎主要是由于中枢神经系统出现病毒感染导致，患者可能会出现脑膜刺激症，如颈强直等症状，常规需要进行头部CT、头部核磁等检查。病毒性脑膜炎患者在CT、核磁上可能会出现脑膜强化性改变，主要需进行腰椎穿刺的脑脊液检查。患者早期一般会以多形核细胞为主，在8小时到48小时左右，会以淋巴细胞为主，蛋白质会轻度增高，但糖以及氯化物含量比较正常。患者需要避免受凉、注意保暖，同时避免情绪紧张以及精神压力过大。
2022-07-27 15:25
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幸兵 主任医师 中国医学科学院北京协和医院 三甲
擅长：擅长颅脑肿瘤的诊治，尤其对各种类型的垂体腺瘤和其他垂体疑难疾病的综合治疗有较丰富的经验
提问
患者怀疑自己有病毒性脑膜炎，可以做一个脑脊液的检查，影像学检查也可以做一个脑电图检查，这些都是可以帮患者确定是否有病毒性脑膜炎的。患者确诊为病毒性脑膜炎一定要在医生的指导下服用一些药物来进行治疗，不要相信民间偏方，不要私自用药，治疗期间饮食要清淡，不要吃辛辣刺激寒凉的食物。
2019-06-25 18:52
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颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。
症状起因：1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。4.隐球菌性脑膜炎：还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
可能疾病：项痹 颈型颈椎病 铜绿色假单胞菌脑膜炎 金黄色葡萄球菌脑膜炎 肺炎球菌脑膜炎
常见检查： 耳、鼻、咽拭子细菌培养
就诊科室：神经
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
更昔洛韦胶囊
本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
