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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

人不想睡觉可能是睡眠障碍、压力过大、睡前饮食过量、睡前过度兴奋、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在或者反复出现的睡眠质量下降、入睡困难等问题,导致大脑和身体没有得到充分休息,从而影响白天的精神状态。针对睡眠障碍,可以考虑使用苯二氮卓类催眠药进行治疗,如阿普唑仑片、片等。这些药物能够促进神经递质GABA发挥作用,起到镇静作用。
2.压力过大
当个体处于高度压力状态下时,体内肾上腺素和皮质醇水平升高,使人保持警觉和清醒状态以应对紧急情况。心理行为疗法如认知行为疗法可帮助个体识别并改变不良思维模式,减轻压力,改善睡眠质量。
3.睡前饮食过量
睡前摄入大量食物会导致消化系统工作负荷增加,产生不适感,进而干扰睡眠。建议调整晚餐时间及食量,尽量避免进食油腻、辛辣食物,以减少夜间胃肠负担。
4.睡前过度兴奋
睡前过度兴奋会使大脑皮层处于活跃状态,导致难以入眠。睡前适当进行放松活动,如冥想、深呼吸练习,有助于缓解紧张情绪,促进睡眠。
5.药物副作用
某些药物如利他林具有中枢兴奋作用,能增强去甲肾上腺素和多巴胺的作用,提高觉醒水平,引起失眠。若确定为药物引起的失眠,在医师指导下更换药物种类或调整剂量是可行方案之一,例如奥氮平片、硫必利片等。
针对睡眠障碍,患者可在医生指导下通过心理咨询或认知行为疗法来改善睡眠质量。对于其他原因导致的失眠,则需针对原发疾病进行处理,如压力大者可通过运动锻炼释放压力,药物副作用则需要咨询医生是否需要停用相关药物。

2024-04-17 17:33

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。  广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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