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膀胱膨出如何治疗
补充说明：膀胱膨出如何治疗
a******W 2022-10-08 15:53
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
膀胱膨出可以通过盆底肌肉锻炼、中药调理、抗炎药物治疗、抗尿失禁药物治疗、盆底重建手术等方法进行治疗。
1.盆底肌肉锻炼
通过收缩和放松盆底肌群来增强其支撑力，如提肛运动、骨盆底肌电刺激等。适用于轻度膀胱膨出患者以加强盆底肌功能。
2.中药调理
中医师会根据体质配制汤剂或丸散膏丹，旨在调养气血、固涩下元。对于部分因脾肾亏虚引起的膀胱膨出有效。需长期服用，并配合生活方式调整。
3.抗炎药物治疗
通过抑制炎症反应和细胞因子的产生来缓解症状，例如非甾体抗炎药或抗生素。针对由感染或炎症引起的膀胱膨出提供暂时性缓解。
4.抗尿失禁药物治疗
这类药物可以增加括约肌张力或者减少尿道口松弛，从而改善尿液控制能力。适合于轻度至中度压力性尿失禁患者，在医师指导下使用。
5.盆底重建手术
通过手术修复受损的盆底组织结构，包括阴道前壁修补术、子宫骶韧带悬吊术等。严重或复发性膀胱膨出经保守治疗无效时可考虑此法。
膀胱膨出患者应避免过度劳累及重体力活动，以免加重症状。建议定期进行盆底肌肉训练，保持良好的排尿习惯，以减轻膀胱膨出的症状。
2024-02-17 03:16
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女性生殖系统损伤的一种，膀胱向阴道前壁膨出。最常见的原因是产伤造成保持膀胱正常位置的骨盆底筋膜及肌肉的损伤而又未及时修复。严重时尿道也膨出。轻者无症状，重症时常感腰酸下坠，自觉有物自阴道脱出，排尿后肿物会缩小。常伴有排尿困难及尿不干净的感觉。多伴有张力性尿失禁，即在腹压增加时如咳嗽、用力时可有尿液溢出，绝经后症状加重。用金属导尿管插入尿道可确定膨出部分即为膀胱。轻症不需治疗，重症者可行阴道前壁修补术，同时还需纠正长期慢性增加腹压的疾患，如慢性咳喘等。
症状起因：前阴道壁的支持组织主要是耻骨膀胱宫颈筋膜。在分娩中胎头经过阴道时，耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨尾骨肌部均不可避免地极度伸张，甚至撕裂，如在产褥前期休息不好，尤其是过早从事体力劳动，使阴道支持组织不能恢复正常或接近正常，致膀胱失去支持力量而向阴道壁膨出，称为膀胱膨出;筋膜前部薄弱则可产生尿道膨出。
可能疾病：阴道壁脱垂
就诊科室：泌尿
