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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

不想睡觉可能是睡眠障碍、压力过大、睡前饮食过量、睡前过度兴奋、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在或者反复出现的睡眠维持困难、入睡困难等问题,导致睡眠质量下降,进而影响白天的精神状态和生活质量。针对睡眠障碍,可以考虑使用苯二氮卓类催眠药进行治疗,如阿普唑仑片、片等。
2.压力过大
当个体处于高度的压力状态下时,身体会释放应激激素,这些激素会导致大脑皮层兴奋性增高,从而抑制了下丘脑分泌褪黑素的能力,使人难以入眠。对于由压力引起失眠的情况,可以通过放松训练、冥想等方式缓解压力,必要时可遵医嘱服用抗焦虑药,如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
3.睡前饮食过量
睡前摄入大量食物可能导致消化系统工作负荷增加,产生胃肠道胀气和不适感,干扰睡眠质量。建议调整晚餐时间及食量,减少油腻、高脂肪食物摄入,以减轻消化负担。必要时可遵医嘱服用促消化药物,如多潘立酮片、健胃消食片等。
4.睡前过度兴奋
睡前过度兴奋可能会使大脑神经细胞活动增强,导致入睡困难。睡前适当进行舒缓的运动,如瑜伽、太极等有助于放松身心;也可通过听轻音乐帮助改善睡眠状况。
5.药物副作用
某些药物具有中枢神经系统抑制作用,长期服用可能会影响睡眠质量,导致嗜睡。若确定是由药物引起的失眠,首先需要咨询医生是否可以更换其他替代药品,其次可通过转移注意力的方式促进睡眠,比如看书、泡脚等。
针对睡眠障碍,患者可在专业医师指导下接受认知行为疗法或松弛疗法来改善睡眠质量。针对压力相关的问题,适当的体育锻炼如慢跑、游泳等能够起到一定的缓解效果。

2024-04-11 11:00

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疾病百科

疾病百科

睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。  广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

适用药品

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

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