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脊骨疼痛是怎么回事
补充说明：脊骨疼痛是怎么回事
a******W 2022-10-08 15:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊骨疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到椎管内压迫神经根，导致腰部和下肢出现持续性放射痛、麻木感等。对于腰椎间盘突出患者，非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴以及药物治疗如止痛药和消炎药。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉会导致局部血液循环不畅，从而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。针对腰肌劳损的治疗方法主要是休息和物理疗法，例如热敷、按摩、针灸等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致神经受压而产生一系列临床表现。典型症状为腰痛、腿痛、行走困难等。轻度的腰椎管狭窄可以尝试物理疗法来缓解症状，重度则需要通过微创手术扩大椎管以减轻压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变，多由先天因素或外伤引起。常见症状有腰背痛、坐骨神经痛等。对于稳定期无症状的患者，可考虑功能锻炼进行保守治疗；对于急性发作且伴有严重症状者，则需及时手术干预。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由外伤直接作用于腰部所致，使腰椎骨质完整性受到破坏，可能导致剧烈疼痛、活动受限等情况发生。腰椎骨折的治疗取决于骨折类型和稳定性，可能需要穿戴支具固定或手术内固定。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重脊柱负担。日常生活中注意保持良好的姿势，避免久坐久站，适当进行针对性的功能训练，如燕飞动作，有助于维护脊柱健康。
2024-04-28 05:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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