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肥胖病的症状有哪些
补充说明：肥胖病的症状有哪些
a******W 2022-10-08 15:55
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥胖病的症状包括体重超过正常范围、腹围增大、脂肪分布不均、行动迟缓、呼吸困难，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.体重超过正常范围
肥胖病患者体内脂肪细胞数量增多且体积变大，导致总脂肪量超过正常范围。肥胖病患者的体重会超过正常范围，表现为明显的腹部和腰部肥胖。
2.腹围增大
腹围增大的原因很多，如内脏脂肪堆积、水肿等。肥胖症患者由于皮下脂肪过多沉积，会导致腹壁增厚，进而出现腹围增大的现象。肥胖症患者可能会出现腹围明显增加的情况，同时可能伴有食欲亢进、乏力等症状。
3.脂肪分布不均
肥胖病患者体内的脂肪代谢异常，使得脂肪在身体各处积累，从而形成不均匀的脂肪分布。肥胖病患者可能出现上身肥胖、下半身瘦削等情况，即所谓的“苹果型”肥胖。
4.行动迟缓
当人体摄入热量大于消耗热量时，多余的能量以脂肪的形式储存于体内，造成体重上升并影响行动能力。肥胖可能导致关节负担加重，引起行动不便、行动迟缓等问题。
5.呼吸困难
肥胖可导致胸廓前后径增加，膈肌抬高，肺通气阻力增加，肺活量减少，从而引起呼吸困难。肥胖者常见胸壁周围软组织增厚、肋间隙加宽、桶状胸等表现，这些因素都会限制肺部扩张，导致呼吸困难。
针对上述症状，建议进行血糖测试、血脂分析以及超声心动图等检查项目来评估身体健康状况。治疗措施包括饮食疗法和运动疗法相结合，必要时可在医生指导下使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行减肥。患者平时应注意均衡饮食，避免暴饮暴食，适当进行游泳、慢跑等体育锻炼，有助于控制体重。
2024-05-10 23:57
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肠系膜囊肿较小一般无症状和体征，囊肿较大者可引起腹胀，患者腹围逐渐增大。肠系膜囊肿系肠系膜淋巴管膨大、囊肿化，故亦称为肠系膜乳糜囊肿。其病因可能是先天性的淋巴管壁发育不良使淋巴管呈瘤样改变。也可因腹部外伤、炎症、手术等因素致淋巴管粘连、阻塞、淋巴液流动不畅、淤滞、逐渐形成囊肿。也有认为淋巴管与淋巴管间，淋巴管和静脉间的侧支闭塞，以致丰富的侧支也未能使淋巴液畅流，导致囊肿形成。囊肿可以是单发或多发，内含乳糜液，或混有少量血液和纤维素，多量浆液性，囊肿壁由上皮细胞和结缔组织组成。约60%的肠系膜囊肿位于小肠系膜，24%位于结肠系膜，另有16%位于腹膜后。
症状起因：(一)发病原因 1.胚胎性或发育性囊肿 此型囊肿多数是由于发育异常或先天性的畸形所致。 2.创伤性或获得性囊肿 腹部外伤或手术创伤后，如果肠系膜组织发生出血、血肿机化或淋巴管破裂、淋巴液外溢，而被纤维组织所包裹即可形成囊肿。 3.肿瘤性或新生物性囊肿 主要为肠系膜的各种良性与恶性囊肿。 4.感染性囊肿 感染性囊肿中以结核性囊肿最多见，其次还有真菌性或寄生虫性囊肿。 (二)发病机制 肠系膜囊肿多为单个，少数为多发。大多位于空肠或回肠系膜之间，靠近肠管的系膜缘，其中约一半的肠系膜囊肿位于回肠系膜。有资料显示，肠系膜囊肿的好发部位排列如下：回肠>空肠>小肠系膜根部>横结肠>乙状结肠(表1)。 囊肿多为单个、单房性，偶有多发或多房性囊肿，最大直径达25cm，最小2cm，最大者几可充满整个腹腔(8000ml液体)，呈无张力的圆形或椭圆形，靠近肠管者多呈哑铃状。邻近肠管有共同肌层与血管，多不能单独切除肿物。 1.先天性囊肿：常见为肠源性囊肿与结肠系膜浆液性囊肿。胚胎期肠道发育过程中有多个憩室样芽突出现，并逐渐退化消失。若某个芽突残留，并从消化道脱落，存留于系膜两叶之间，逐渐增长而形成肠源性肠系膜囊肿。囊肿内壁被覆有分泌功能的肠黏膜上皮，故囊内常含有无色黏液;囊肿多为单发，呈球形或椭圆形;囊肿大小不一，由数厘米至20cm不等;囊肿最多见于小肠系膜，常与肠腔隔绝。浆液性囊肿则多发于横结肠与乙状结肠系膜，多单发，囊壁覆盖间皮细胞，囊内为黄色透明浆液，但并发出血或感染时则为暗红或脓液。肠系膜皮样囊肿罕见，为发育成熟的外胚层组织构成，呈球形，囊壁为结缔组织，内可含有皮肤附件，如毛囊、皮脂腺及汗腺等结构，囊内含有油脂样或半液状物质。 2.肿瘤性囊肿：多为淋巴管瘤，可以为囊性或海绵状淋巴管瘤。常发生于回肠系膜或小肠系膜根部，其次在乙状结肠系膜。淋巴管瘤的病因未完全明了，可能为淋巴管发育异常。或淋巴组织异位生长而导致淋巴管梗阻和扩张所致。肿瘤由无数扩张的淋巴管组成，肉眼见大小不等的乳白色囊状结构，直径自数毫米至10cm不等。囊壁由单层淋巴管内皮细胞与纤维结缔组织组成，偶见少量平滑肌纤维。少数囊肿壁可并发慢性炎症或钙化。囊内多含有黄色透明的淋巴液或乳糜液，伴出血还可为血性。此外，还有囊性平滑肌瘤、淋巴管内皮细胞瘤、淋巴管肉瘤及恶性畸胎瘤的报道，后两者为肠系膜囊性恶性肿瘤。肿瘤性囊肿罕见，约占全部肠系膜囊肿的3%。 3.外伤性囊肿：腹部外伤或手术创伤后，如果肠系膜组织发生出血、血肿机化或淋巴管破裂、淋巴液外溢，而被纤维组织所包裹即可形成囊肿。其特征是囊壁常无细胞结构，或仅有少数上皮细胞及大量纤维结缔组织。因淋巴液并少许血液聚合而形成的囊肿也称为乳糜性囊肿。 4.感染性囊肿：感染性囊肿中以结核性囊肿最多见，其次还有真菌性或寄生虫性囊肿。结核性囊肿的形成是肠系膜淋巴结核发生液化后所致。国内有作者报道肠系膜脓肿的病例，脓肿的形成可因细菌经血行、淋巴道、肠源性等途径感染至肠系膜所致。也可因肠系膜寄生虫性囊肿或其他良性囊肿并发感染所致。
常见检查：
就诊科室：营养科
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奥利司他片
用于肥胖或体重超重患者（体重指数≥24）的治疗。奥利司他片结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。
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减肥
格列美脲片
用于节食，体育锻炼及减肥均不能满意控制血糖的2型糖尿病。
