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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

乳突大可能是由遗传因素、先天性耳畸形、慢性化脓性中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于家族遗传导致的基因异常,可能会引起耳部结构发育不全或者功能障碍。如果患者父母存在耳部疾病的遗传史,则子女患此病的概率也会增加。对于此类患者,建议定期进行听力测试和耳科检查以监测病情变化。
2.先天性耳畸形
先天性耳畸形是胚胎发育过程中耳部组织发育不全所致,可能导致耳廓、外耳道或中耳结构异常。手术矫正如耳廓成形术是常见的治疗方法,旨在恢复正常的解剖结构和功能。术后需注意伤口护理和定期复查。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由中耳黏膜长期炎症引起的,如果不及时治疗,会导致鼓室积液、鼓室粘连等病变,进而影响到乳突腔。抗生素治疗是主要手段,常用药物有青霉素类、头孢菌素类等。例如,口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片可减轻炎症反应。
4.外耳道炎
外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起,如果不及时治疗,炎症可能向内扩散并累及中耳和乳突。患者可在医生指导下使用抗生素药膏进行局部治疗,如红霉素软膏、氢化可的松乳膏等。
5.鼓膜穿孔
鼓膜穿孔多由外伤或感染引起,使鼓室内压力发生改变,从而导致乳突受压增大。小的鼓膜穿孔可通过机体自行修复,无需特殊处理;较大的穿孔需要在医生指导下通过鼓膜修补术进行缝合修补。
针对乳突大的情况,建议患者定期进行耳部影像学检查,如高分辨率CT扫描,以监测病情变化。同时,保持良好的耳部卫生,避免水进入耳道,有助于减少并发症风险。

2024-05-04 16:43

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疾病百科

疾病百科

慢性化脓性中耳炎 (脓耳)

凡因急性化脓性中耳炎治疗不当,细菌毒性过强,机体抵抗力过弱或并发了乳突炎,以致持续流脓1~2个月以上者,都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高,国内近年普查小学生千余名,发病变为0.5%~4.3%,山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年,40岁以后很少发生。

适用药品

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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。

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