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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

声带麻痹可能是外伤导致的神经损伤、声带肌肉瘫痪、喉返神经受压、急性喉炎、喉部恶性肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致喉返神经、迷走神经等受伤,引起神经传导障碍,进而影响声带运动和声音产生。对于外伤引起的声带麻痹,可以考虑使用维生素B族药物来促进神经修复。
2.声带肌肉瘫痪
声带肌肉瘫痪可能由多种原因引起,如长期吸烟、酗酒、过度用嗓等。这些因素会导致声带肌肉功能失调,从而出现声带麻痹的情况。患者可遵医嘱服用金嗓散结丸、黄氏响声丸等中药进行调理。
3.喉返神经受压
当患者的颈部受到压迫时,可能会对周围的组织造成一定的刺激,如果压迫到喉返神经,则会引起声带麻痹的症状。针对这种情况,建议患者及时就医,在医生指导下通过颈前肌筋膜松解术等方式解除神经压迫。
4.急性喉炎
急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉黏膜急性炎症,此时由于局部水肿而使声门变窄,严重者可引起吸气性呼吸困难甚至窒息。患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染状态。
5.喉部恶性肿瘤
若存在喉部恶性肿瘤,肿瘤细胞侵犯周围组织结构,包括支配声带运动的神经,就会出现声带麻痹的现象。对于喉癌所致声带麻痹,通常需要手术切除病变组织,配合放疗或化疗以根治病情。
除上述提及的原因外,还应警惕是否为甲状腺疾病所引起的声带麻痹,如甲亢、桥本甲状腺炎等,此类患者还需注意保持良好的睡眠质量,避免熬夜。此外,建议定期进行电子喉镜检查以及甲状腺超声波检查,监测病情变化。

2024-02-11 11:53

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声带麻痹

声带麻痹(paralysisofvocalcord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。

  • 症状起因:按神经遭受损害的部位不同,可分为中枢性和周围性两种,其中以周围性多见。(一)中枢性:两侧大脑皮层之喉运动中枢有神经束与二侧疑核相连系,故每侧肌肉均接受来自两侧大脑皮层的冲动,因而皮层病变引起的喉麻痹,临床上极为少见。脑溢血、基底动脉瘤、颅后窝炎症、延髓及桥脑部肿瘤均可引起声带麻痹。(二)周围性:凡病变主要发生在喉返神经或迷走神经离开颈静脉孔以至分出喉返神经之前的任何部位,所引起的喉麻痹,均属周围性。颅底骨折、甲状腺手术、颈部及喉部各种外伤、喉部、颈部或颅底良、恶性肿瘤压迫、纵隔或食管转移性肿瘤、鼻咽癌侵犯颅底、肺尖部结核性粘连、心包炎、周围神经炎等均可引起声带麻痹。

  • 可能疾病:噪声病  血卟啉病  散发性甲状腺肿  眩晕  先天性声门下狭窄  

  • 常见检查: 血清脊髓灰质炎病毒抗体  

  • 就诊科室:口腔、神经

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