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踝关节疼痛是什么原因
补充说明：踝关节疼痛是什么原因
a******W 2022-10-08 15:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
踝关节疼痛可能是由外伤、类风湿关节炎、痛风、退行性骨关节病、踝关节结核等疾病因素引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位，引起局部炎症反应和水肿，从而导致踝关节疼痛。对于外伤引起的踝关节疼痛，首先需要制动患肢，必要时使用弹性绷带包扎，以减少肿胀和疼痛。同时，患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，可导致关节内软骨和骨质破坏，进而引发踝关节疼痛。针对类风湿关节炎所致的踝关节疼痛，患者可以遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情发展。
3.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致尿酸水平升高所引起的一种疾病，在高尿酸血症的基础上出现关节反复发作性疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状，当痛风石沉积于踝关节处时会引起踝关节疼痛。痛风急性期患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠进行止痛治疗；间歇期和慢性期则需调整生活方式并配合降尿酸药物治疗，如别嘌醇、苯溴马隆等。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病是由年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐磨损而引起的，此时关节面不平整，易发生摩擦和碰撞，从而产生疼痛感。针对退行性骨关节病，患者可通过热敷促进血液循环，减轻疼痛症状，也可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适。
5.踝关节结核
踝关节结核由结核分枝杆菌感染踝关节引起，会导致关节面破坏，周围软组织出现渗出、增生，形成寒性脓肿，压迫神经根，刺激关节囊，诱发剧烈疼痛。患者可遵照医生的意见通过手术的方式清除坏死组织，常用手术方式包括切开引流术、病灶清除术等。
建议定期复查X光片或磁共振成像以监测疾病的进展和恢复情况。日常生活中注意休息，避免过度活动患侧下肢，以免加重疼痛症状。
2024-04-17 13:47
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踝关节：由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝，容纳距骨滑车(关节头)，由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定;但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。
