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腰椎间盘突出很疼怎么办
补充说明：腰椎间盘突出很疼怎么办
a******W 2022-10-08 15:56
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出引起的疼痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的急性发作性疼痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，缓解因肌肉紧张导致的腰部不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于减轻腰椎间盘突出患者的局部肌肉紧张和痉挛症状。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受损神经周围，以减轻神经根受压引起的疼痛。在影像引导下进行。 注射可迅速缓解腰椎间盘突出压迫神经所致的剧烈背痛及下肢放射痛。有出血倾向疾病患者应慎用。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下通过小切口进入脊柱内部，扩大受压神经根周围的间隙。通常采用内窥镜辅助完成。 手术旨在解除由腰椎间盘突出引起的神经根压迫，适用于保守治疗无效且存在持续剧烈疼痛或神经功能障碍的情况。
5.椎间融合术
椎间融合术是在显微镜下切除突出的椎间盘组织，并植入骨质增强材料以稳定相邻两节椎体。属于开放性手术。 该手术主要针对反复发作的腰椎间盘突出症或其他伴随不稳定因素的患者。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发症。
在接受任何治疗前，建议咨询专业医师以评估风险和收益，并制定个性化方案。除上述提及的方法外，还可以尝试中医推拿、针灸等方式缓解疼痛，但同样应在专业人士指导下进行。
2024-03-24 03:12
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
