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喉返神经损伤的症状
补充说明：喉返神经损伤的症状
a******W 2022-10-08 15:56
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喉返神经损伤可能导致声音嘶哑、声带运动减弱或消失、吞咽困难、咳嗽无力以及呼吸困难，这些症状可能表明需要医疗干预。
1.声音嘶哑
由于喉返神经受损导致支配声带肌肉功能障碍，使声带无法正常振动，从而引发声音嘶哑。主要表现为说话时声音沙哑、音调改变等，严重时甚至出现失声的情况。
2.声带运动减弱或消失
当喉返神经受到压迫或损伤时，会直接影响到声带的运动能力，进而导致声带运动减弱或消失。这种症状可能伴随有不同程度的声音异常，如低声细语或完全沉默。
3.吞咽困难
若患者因手术等原因造成喉返神经损伤，会导致咽喉部的感觉和运动功能失调，进而影响吞咽动作协调性，产生吞咽困难的现象。患者在进食固体或液体食物时可能会感到困难，需要更长时间咀嚼或采用特殊姿势才能完成吞咽过程。
4.咳嗽无力
因为喉返神经支配着声门上肌群，包括环杓后肌和甲杓肌，这些肌肉参与了声门关闭的过程。当神经受损时，可能导致这些肌肉收缩力减弱或丧失，间接影响咳嗽反射。患者可能出现干咳或难以有效清除呼吸道分泌物的情况，进一步增加感染风险。
5.呼吸困难
如果喉返神经损伤导致声带麻痹，会引起不同程度的气道阻塞，从而引起呼吸困难。这种情况通常表现为短促而浅表的呼吸模式，伴有喘息声或呼吸急促。
针对喉返神经损伤，可以进行电子喉镜检查以评估声带运动情况，必要时可遵医嘱使用营养神经药物治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。患者应避免吸烟和饮酒，减少对喉咙的刺激，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，促进病情恢复。
2024-03-20 08:20
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喉返神经损伤(injuryofrecurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，特别是再次手术，引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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清热解毒，利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红而痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，咽及扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。
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