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假性球麻痹的区别
补充说明：假性球麻痹的区别
a******W 2022-10-08 15:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
假性球麻痹与真性球麻痹的区别在于吞咽障碍、呛咳、咀嚼困难、口腔干燥、肌张力减低等临床表现。
1.吞咽障碍
假性球麻痹患者主要表现为吞咽困难、饮水呛咳等。而真性球麻痹则伴随有咽喉部肌肉运动失调或瘫痪。
2.呛咳
假性球麻痹时，由于延髓呼吸中枢受损不明显，因此不会出现明显的咳嗽反射减弱或消失的现象。但真性球麻痹会导致咳嗽反射减弱或消失，引起严重的吞咽困难和咳嗽无力。
3.咀嚼困难
假性球麻痹患者的咀嚼肌功能通常保持正常，因此咀嚼能力相对较好。而真性球麻痹可能影响到面部肌肉的功能，导致咀嚼困难甚至完全丧失。
4.口腔干燥
假性球麻痹很少伴有口腔黏膜干燥的情况。而真性球麻痹可能导致唾液分泌减少，从而引发口干的症状。
5.肌张力减低
假性球麻痹患者的肌张力一般无明显降低，可维持正常的姿势反射。然而真性球麻痹会引起全身肌张力下降，尤其是颈部和四肢，导致难以控制身体平衡。
假性球麻痹需注意避免误吸和窒息的风险，同时应加强营养支持，以促进消化道功能恢复。
2024-04-12 18:32
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第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
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