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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹外疝最重要的发病原因是腹壁薄弱、腹内压增高、长期便秘、慢性阻塞性肺疾病、肥胖等,这些因素导致腹壁结构异常或功能减弱,从而增加腹腔内脏器或组织向腹壁薄弱处突出的风险。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗建议。
1.腹壁薄弱
腹壁薄弱是指腹壁肌肉和组织变薄或缺乏强度,可能导致腹腔内的脏器或组织突出到腹壁外形成疝。手术修补是治疗腹壁薄弱引起腹外疝的主要方法,如使用人工合成材料进行无张力修补术。
2.腹内压增高
腹内压增高可能由多种原因引起,包括长时间咳嗽、举重物等,会导致腹壁的压力增加,从而促使腹腔内的器官向压力较低处移位,形成疝。对于由腹内压增高引起的腹外疝,可通过穿戴弹性腹带给予支持,也可以遵医嘱服用颠茄片、硫酸阿托品片等药物缓解不适症状。
3.长期便秘
长期便秘会引起排便时腹肌过度用力,导致腹内压升高,进而使腹腔内脏器从腹壁薄弱处膨出。患者可顺时针按摩腹部促进肠道蠕动,必要时也可使用开塞露、甘露醇注射液等药物改善病情。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者由于持续的呼吸困难,需要通过增加腹肌力量来辅助呼吸,久而久之会导致腹壁肌肉劳损,出现腹壁薄弱的情况。针对慢性阻塞性肺疾病的治疗主要是控制症状和预防急性加重,例如戒烟、接种流感疫苗以及使用支气管扩张剂等。
5.肥胖
肥胖者腹壁脂肪堆积较多,增加了腹壁的压力,容易导致腹壁薄弱,从而诱发腹外疝的发生。肥胖患者可以通过饮食调整和适量运动减轻体重,如减少高热量食物摄入并增加有氧运动量。
建议定期进行体检,特别是关注腹部状况。如有相关风险因素或症状,应考虑进行超声波检查以评估腹壁结构和可能存在的疝。

2024-03-23 02:41

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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