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新生婴儿听力筛查不过是什么原因
补充说明：新生婴儿听力筛查不过是什么原因
a******W 2022-10-08 15:57
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生婴儿听力筛查不过可能是由耳道阻塞性病变、先天性耳畸形、遗传性耳聋、妊娠期并发症、新生儿黄疸等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.耳道阻塞性病变
耳道阻塞性病变包括耵聍栓塞、外耳道狭窄或闭锁等，这些病变导致耳道空间减少，影响声波传导，从而引起听力下降。对于耳道阻塞性病变引起的听力下降，可通过耳镜检查和必要时的鼓室图测试进行诊断，并可能需要通过取出耵聍或手术扩大耳道来缓解。
2.先天性耳畸形
先天性耳畸形是指耳朵结构发育不全或异常，可能导致听觉器官功能障碍，出现听力损失的情况。针对先天性耳畸形的治疗通常需要由耳鼻喉科医生评估后制定方案，如助听器或植入式听觉设备。
3.遗传性耳聋
遗传性耳聋是由基因突变引起的耳部疾病，可表现为不同程度的永久性听力丧失。遗传性耳聋的管理需考虑家族史并进行基因检测，推荐使用助听器或植入式听觉设备。
4.妊娠期并发症
妊娠期并发症如梅毒感染、巨球蛋白血症等，在孕期未及时发现和治疗，可能会对胎儿的内耳发育产生干扰，导致出生后听力受损。若妊娠期并发症是致聋的原因，则应完善孕妇产前检查，包括TORCH感染筛查，以早期识别风险因素并采取相应干预措施。
5.新生儿黄疸
新生儿黄疸可能引起暂时性的听力减退，因为胆红素水平升高会影响神经细胞的功能。新生儿黄疸的治疗通常包括光疗或换血疗法，目标是降低胆红素水平，保护中枢神经系统免受损伤。
建议定期监测宝宝的听力发展，同时注意观察是否存在其他异常表现。必要的检查项目包括脑干诱发电位、耳声发射以及磁共振成像扫描，以评估听力状况和排除潜在的大脑结构异常。
2024-03-27 08:32
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临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变，是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害，导致听力减退或消失，也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉，后者因神经损害，听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声，是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。
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