首页> 内科> 神经内科> 球麻痹> 球麻痹与假性球麻痹的区别

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

球麻痹与假性球麻痹的区别在于病变部位、症状特征、吞咽障碍程度、能否主动下颌运动以及能否产生咳嗽反射。
1.病变部位
球麻痹涉及延髓、脑桥等部位,而假性球麻痹主要累及皮质脊髓束。前者还可能伴有构音障碍;后者则以肌力减退或萎缩为主要表现。
2.症状特征
球麻痹患者常表现为延髓支配肌肉麻痹、咀嚼困难、呛咳等症状;假性球麻痹则多见于舌肌瘫痪、发音不清以及吸吮无力等情况。
3.吞咽障碍程度
球麻痹患者的吞咽障碍通常较为严重,可能会引起吸入性肺炎;假性球麻痹引起的吞咽障碍相对较轻,一般不会导致吸入风险。
4.能否主动下颌运动
球麻痹时,由于大脑对下颌控制受损,患者无法主动进行下颌运动;假性球麻痹不影响下颌功能,因此可以自主调节下颌位置。
5.能否产生咳嗽反射
球麻痹影响到咳嗽中枢时,可能导致咳嗽反射减弱或丧失;假性球麻痹通常不会影响咳嗽反射,因为其不涉及呼吸管理区域。
无论是球麻痹还是假性球麻痹,都应避免食用易引起误吸的食物,如大块肉类,以减少呼吸道并发症的风险。

2024-04-29 08:01

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球麻痹 (延髓性麻痹,脑下部灰质炎)

第Ⅸ,Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹,分核性与核下性(真性延髓麻痹,简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类,两者共同的临床特点是“三难”:言语困难、发音困难和吞咽困难。

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