首页> 外科> 脊柱外科> 腰椎痛不能弯腰怎么办

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎痛不能弯腰可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎痛且没有禁忌证的情况。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松腰部肌肉,缓解因紧张引起的腰椎痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂适合于因腰部肌肉紧张导致的短期急性发作性腰椎痛。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定神经周围以减轻疼痛。可采用硬膜外阻滞或单侧或双侧神经根阻滞。 神经阻滞可用于治疗由坐骨神经痛或其他特定神经受压引起的腰椎痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种通过扩大狭窄的椎间孔减小压迫神经根的方法。通常在全身麻醉下进行,使用特殊工具扩大椎间孔。 该手术主要用于治疗由于腰椎管狭窄引起持续性或加剧的腰椎痛。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术利用较小切口进入体内进行脊柱相关病变的诊断和治疗,具有创伤小、恢复快等特点。 该类手术常用于处理复杂的腰椎退行性疾病所致的长期慢性腰椎痛。
患者应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以免加重腰椎负担。建议采取适当的物理疗法,如热敷、针灸等,促进血液循环,缓解症状。

2024-04-09 10:44

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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