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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

洗肠可以使用聚乙二醇电解质散、硫酸镁、乳果糖、甘露醇等药物。由于洗肠是一种医疗操作,建议在专业医生指导下进行,以确保安全有效地完成。
1.聚乙二醇电解质散
聚乙二醇电解质散可用于结肠手术前的肠道清洁准备。该药物能溶解于水形成高渗溶液,促进水分进入肠腔,软化、润滑并刺激肠壁蠕动。使用时需注意可能出现的腹胀、恶心等不适反应,特别是对于存在肠梗阻风险者。
2.硫酸镁
硫酸镁可作为轻度便秘患者的洗肠药物。其具有导泻和松弛平滑肌的作用,能够有效清除肠道内容物。应用时应监测血清镁离子浓度,避免过量引起中枢神经系统抑制或其他不良反应。
3.乳果糖
乳果糖适用于慢性功能性便秘患者进行洗肠。此药通过保留水分并增加粪便体积来改善便秘情况。治疗期间应调整剂量以避免腹泻发生。对本品过敏者禁用。
4.甘露醇
甘露醇可用作急性肾功能衰竭患者的洗肠药物。它是一种渗透性利尿剂,在体内不被代谢,可通过肾脏迅速排出体外。使用时应注意观察患者是否有头痛、眼花等症状出现,及时处理可能发生的并发症。
在进行洗肠前,建议咨询医生以确定最适合个体情况的药物。此外,保持充足的水分摄入是必要的,以减少可能导致脱水的风险。

2024-04-29 07:50

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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