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膈疝怎么治疗最佳
补充说明：膈疝怎么治疗最佳
a******W 2022-10-08 15:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膈疝可以通过膈疝修补术、腹腔镜膈疝修补术、胸腔镜下膈疝修补术、膈肌加强术、胃底折叠术等手术方式进行治疗。
1.膈疝修补术
膈疝修补术通过开腹或经胸途径将疝内容物回纳至腹腔后，使用人工材料或自体组织加固膈肌裂孔以恢复其完整性。此手术适用于各种类型的膈膨出及部分膈疝患者。
2.腹腔镜膈疝修补术
腹腔镜膈疝修补术是利用腹腔镜技术在全身麻醉下进行微创手术，在直视下修复膈肌缺损。该手术适合小型至中型膈疝且伴有轻微症状者。
3.胸腔镜下膈疝修补术
胸腔镜下膈疝修补术是在局部或全身麻醉下，借助内窥镜技术和特殊器械，在胸壁上打小孔进行微创手术，然后缝合修补薄弱或缺损部位。对于存在肺功能不全、心脏疾病等合并症的老年患者而言，这是一种相对安全有效的选择。
4.膈肌加强术
膈肌加强术旨在增强膈肌结构，减少疝的发生率。通常采用自体组织移植或生物材料植入来达到目的。对于复发性或复杂性膈膨出病例，可考虑行膈肌加强术。
5.胃底折叠术
胃底折叠术是一种用于治疗胃食管反流病的方法，通过增加食道下括约肌压力来防止胃内容物逆流入食道。当膈疝伴随有胃食管反流时，可以考虑实施胃底折叠术以改善症状并促进愈合。
膈疝的治疗需根据具体情况制定方案，除上述提及的常规治疗外，术后管理也至关重要，包括定期复查以及遵循医嘱调整饮食习惯，如少食多餐、避免高脂食物等，以减少并发症风险。
2024-03-30 13:01
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膈疝（DiaphragmaticHernia）系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙，缺损或创伤裂口进入胸腔所致。
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