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梅杰综合症早期症状
补充说明：梅杰综合症早期症状
a******W 2022-10-08 15:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
梅杰综合症的早期症状包括肌痉挛、眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、吞咽困难以及面部表情不自然，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.肌痉挛
梅杰综合征是由于大脑基底节神经核团异常放电导致肌肉过度收缩引起的。当运动皮层兴奋性增高时，会导致肌细胞膜内外离子浓度发生变化，进而引发肌痉挛。肌痉挛通常发生在肢体或躯干，表现为突然而强烈的肌肉抽搐，持续时间从几秒到几分钟不等。
2.眼睑痉挛
眼睑痉挛可能由梅杰综合征中的眼部肌肉过度活动引起，这是由于神经递质失衡导致眼部神经元异常放电所致。这种痉挛主要影响眼睑，可导致眨眼频繁或无法控制地闭眼。
3.口下颌肌张力障碍
梅杰综合征涉及脑干和丘脑的神经递质传递异常，这些区域与口腔和下颌肌肉的运动有关。这可能导致局部神经元过度兴奋，从而引起口下颌肌张力障碍。此症状多表现为咀嚼困难、咬合无力等症状，严重者可能出现呼吸暂停。
4.吞咽困难
梅杰综合征患者可能存在舌咽反射减弱的情况，此时食物容易误入气管，引起咳嗽反射，进一步加重吞咽困难的症状。吞咽困难可能导致食物反流至鼻腔，引起呛咳、窒息等风险增加。
5.面部表情不自然
梅杰综合征患者的面神经功能受到干扰，可能会出现面部表情不自然的现象。这种情况通常伴随着面部肌肉僵硬、面部表情呆板等症状，有时还伴有疼痛感。
针对梅杰综合征的诊断，可以进行头颅MRI、CT扫描以评估大脑结构异常情况。治疗方面，药物治疗包括抗胆碱药如苯海索，肉毒素注射可用于暂时缓解特定症状。建议患者避免精神紧张，保证充足睡眠，有助于减轻症状。
2024-02-17 20:11
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome)，或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征，主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍，受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。
症状起因：病因尚不清病因可能为：①脑干上部基底核异常;②脑内胆碱能系过度活跃;③多巴胺受体超敏。发病机制1.中脑及基底核过度活化，使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。2.多巴胺受体超敏，反应过度3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理：Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。
就诊科室：眼科
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