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肝大是怎么引起的
补充说明：肝大是怎么引起的
a******W 2022-10-08 15:58
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝大可能是由酒精性肝炎、脂肪性肝病、肝硬化、肝炎病毒感染、自身免疫性肝病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和损伤，引起肝细胞坏死、纤维化和肝功能减退。患者需要戒酒并配合医生使用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏内脂肪堆积过多，造成肝细胞变性、炎症反应和纤维化。改善生活方式是主要治疗方法，包括饮食调整和增加体力活动。例如，减少摄入高热量食物，增加有氧运动量。
3.肝硬化
慢性肝炎或酗酒引起的肝组织广泛纤维化，使肝小叶结构遭到破坏，形成假小叶，肝脏逐渐变形、变硬。患者可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
4.肝炎病毒感染
由不同类型的肝炎病毒侵袭肝脏所致，在病毒刺激下会引起肝细胞炎症和坏死，进而出现肝肿大的现象。针对肝炎病毒感染的治疗需依据具体类型而定，如乙肝可遵医嘱使用拉米夫定片、恩曲他滨替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
5.自身免疫性肝病
机体对自身肝细胞抗原产生异常免疫应答，导致肝脏发生慢性炎症和坏死，进一步发展为肝硬化。自身免疫性肝病的治疗通常采用激素类药物，如龙片、甲泼尼龙片等，以控制免疫反应。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及肝纤维化标志物，以评估病情变化。必要时还可进行超声检查或活检，以确定肝大原因并指导后续管理。
2024-03-30 15:28
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
