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大人泪道堵塞怎么办
补充说明：大人泪道堵塞怎么办
a******W 2022-10-09 14:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大人泪道堵塞可以考虑采取鼻腔冲洗、抗生素治疗、激光泪道成形术、插管术、探通术等方法进行治疗。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液每日对患者进行多次温和地冲洗，以清除阻塞物及分泌物。适用于轻度至中度的泪道阻塞，可减少炎症反应和分泌物积聚。
2.抗生素治疗
在医师指导下选择合适的口服或局部应用抗生素如青霉素、头孢菌素等，以控制感染引起的泪道阻塞。主要针对由细菌感染导致的暂时性阻塞或急性炎症状态。
3.激光泪道成形术
利用特定波长的激光精确地打开或重塑阻塞区域，恢复泪液引流通道。例如准分子激光、钬激光等。对于先天性或外伤后形成的永久性结构异常所致阻塞有较好效果。
4.插管术
通过将特制的软导丝插入泪囊或鼻泪管内建立临时人工通道，通常采用局部麻醉下完成。短期解决因瘢痕形成或其他原因造成的短暂性阻塞问题。
5.探通术
医生使用探针轻轻穿过阻塞点，恢复正常泪液流通，一般在门诊条件下进行。适合初次发现的表浅性阻塞情况。
除上述提及的方法外，还可以考虑手术治疗，如经鼻内镜泪囊吻合术等。建议定期复查以监测病情变化，必要时遵医嘱调整治疗方案。
2024-02-12 03:51
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鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段，易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细，位置表浅，并与结膜囊比邻相通，容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下，泪液流经眼球表面，然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道，鼻泪道下方再开口于鼻腔，泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄，鼻泪道阻塞，眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入，注入生理盐水，看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞，盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪，就是右侧鼻泪道阻塞引起的。
