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成人严重泪道堵塞需要怎么治疗
补充说明：成人严重泪道堵塞需要怎么治疗
a******W 2022-10-09 14:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
成人严重泪道堵塞可采取鼻腔泪囊吻合术、激光泪道成形术、内窥镜下泪道探通术、抗生素治疗、中药外敷等方法进行治疗。
1.鼻腔泪囊吻合术
通过手术建立鼻腔与泪囊之间的通道，以减轻或消除泪液积聚。由专业医生在局部麻醉或全身麻醉下执行。适用于经久不愈的慢性泪囊炎患者。
2.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对阻塞或狭窄的泪道进行扩张，恢复正常功能。门诊手术，在表面麻醉下完成。适合轻至中度泪道阻塞且不适合传统手术者。
3.内窥镜下泪道探通术
借助内窥镜技术直观地观察泪道情况，并使用专用工具进行探通。门诊手术，通常采用局部麻醉。对于初发的、轻微的泪道阻塞有较好的效果。
4.抗生素治疗
通过口服或眼药水形式给予抗生素，如青霉素类或头孢菌素类，以控制感染。根据医嘱选择合适剂量及疗程。短期用于急性发作期的细菌性泪囊炎或合并感染时。
5.中药外敷
选用具有清热解毒功效的中药材，配制成药膏后外敷于眼部周围，如黄连、黄柏等。按中医师指导制作并贴敷。可辅助缓解因湿热引起的泪道阻塞性症状。
针对严重的泪道堵塞，应避免自行尝试疏通以免加重炎症或损伤，应在医师指导下接受相应治疗。术后注意保持眼部卫生，避免接触刺激性物质，确保充足的休息，促进伤口愈合和病情恢复。
2024-03-27 08:19
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
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