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子宫增大子宫腺肌症怎么治疗
补充说明：子宫增大子宫腺肌症怎么治疗
a******W 2022-10-09 14:37
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫增大子宫腺肌症可采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、非甾体抗炎药、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育器、醋酸亮丙瑞林等治疗措施。
1.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术通过切除子宫壁上的异常组织来缩小子宫。此手术通常采用局部麻醉，在医生指导下完成。对于子宫增大的患者，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种常见的微创手术，可以有效地去除子宫内的病变组织。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应。此类药物可用于缓解子宫腺肌病引起的痛经及盆腔不适。但须遵医嘱使用，并注意可能出现的消化道副作用。
3.孕三烯酮
孕三烯酮是一种激素类药物，具有抗雌激素和孕激素的作用，能够减少子宫内膜细胞的增长，从而达到缩小子宫的目的。该药物适用于子宫腺肌症导致的月经不规律和子宫增大的情况。需在医师指导下使用，并定期监测其副作用。
4.左炔诺孕酮宫内节育器
左炔诺孕酮宫内节育器含有高效的孕激素，可使子宫内膜变薄，进而起到止血和缩小子宫的作用。若患者存在子宫腺肌症且有避孕需求时，可在专业人员指导下选择置入该节育器。
5.醋酸亮丙瑞林
醋酸亮丙瑞林是一种释放激素激动剂，能暂时停顿生殖系统功能，降低卵巢激素水平，间接引起子宫萎缩。对于子宫腺肌症所致子宫增大的患者而言，亮丙瑞林可作为辅助治疗手段。使用期间应严密观察更年期症状，并预防骨质疏松。
针对子宫腺肌症患者的子宫增大，建议采取个体化管理策略，以减少症状并改善生活质量。必要时，应在专业医生指导下使用上述药物或实施相应治疗措施。
2024-04-10 02:48
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子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。
