发病时间：不清楚
夜间磨牙很厉害怎么办
补充说明：夜间磨牙很厉害怎么办
a******W 2022-10-09 14:37
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
夜间磨牙可以考虑采取中药调理、肌肉松弛剂、咬合板、心理行为疗法、睡眠障碍治疗等方法来缓解。如果症状持续或伴有疼痛，建议咨询专业医生以排除其他潜在的器质性问题。
1.中药调理
中医认为夜磨牙可能与肝火旺盛有关，可通过服用龙胆泻肝汤等清热解毒的方剂来缓解症状。对于存在肝火旺引起的夜磨牙患者有一定的效果。但需注意个体差异及可能出现的不良反应。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如可以减轻咀嚼肌的紧张度，从而减少夜间磨牙的发生。此方法适用于因肌张力过高导致的夜间磨牙。使用时需监测呼吸功能，并按医嘱调整剂量。
3.咬合板
咬合板是一种定制化的口腔器具，通过调整上下颌之间的接触关系来改善咬合功能，从而减少夜间磨牙。咬合板适合于因咬合不正引起夜间磨牙的患者。佩戴前应由专业医师评估是否需要进一步的咬合调整。
4.心理行为疗法
心理行为疗法包括认知重构、放松训练等技术，旨在帮助患者识别并改变造成磨牙的心理因素。针对压力大、焦虑等原因导致的夜间磨牙有效。疗程中需配合家庭练习以巩固疗效。
5.睡眠障碍治疗
睡眠障碍治疗涉及解决影响睡眠质量的各种生理、心理因素，可降低因睡眠不足而诱发的磨牙发生率。对于存在失眠等问题引发的夜间磨牙患者有积极效果。治疗过程中需关注患者的依从性及可能出现的副作用。
在考虑采用任何治疗方法之前，建议咨询口腔科医生或睡眠专家的意见，以确定最适合您的方案。必要时，还应进行相应的检查，如睡眠研究，以排除其他潜在的睡眠障碍。
2024-03-03 10:52
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
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