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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男假两性畸形的症状包括尿道下裂、阴茎短小、睾丸位置异常、乳房发育以及缺乏第二性征,这些症状可能表明存在生殖系统发育异常,建议就医进行详细评估和治疗。
1.尿道下裂
尿道下裂是由于胚胎期尿生殖沟闭合不全导致的先天性疾病。此时患者无法正常控制排尿,可能会出现尿液从一侧阴囊、阴茎体部甚至会阴处渗漏的情况。尿道开口位置异常,可位于阴茎腹侧任何部位,如阴茎头、阴茎干、阴茎体或阴囊。
2.阴茎短小
由于染色体异常引起的雄激素合成障碍,导致体内雄激素水平低下,进而影响到生殖器官的生长和发育,使阴茎长度小于正常范围。主要表现为阴茎海绵体发育不良,导致其长度明显小于正常人群,可能伴有勃起功能障碍等问题。
3.睾丸位置异常
当存在基因突变时,会导致体内分泌不足,从而影响精子发生和睾丸下降。这是由于下丘脑-垂体-性腺轴的功能紊乱所致。通常会出现单侧或双侧睾丸未降入阴囊,而停留在腹腔或腹股沟区等异常位置。
4.乳房发育
由于体内雌激素/孕激素比例失调,导致乳腺组织过度增生,形成乳房结节或肿块,有时伴随液体积聚。常见于男性假两性畸患者,表现为胸部出现类似于女性的乳房组织,触感柔软,有时伴有胀痛。
5.缺乏第二性征
由于基因突变导致5α-还原酶Ⅱ型缺陷,使得二氢睾酮减少,影响了青春期发育过程中的性别分化。这主要是因为缺乏足够的二氢睾酮来诱导正常的性别特征发育。主要表现为没有长出胡须、腋毛和阴毛,声音也保持相对较高的音调。
针对上述症状,建议进行内分泌学检查以评估患者的激素水平是否异常,必要时还需进行超声波检查以确定内部结构是否正常。治疗通常包括激素疗法补充缺失的雄激素,如、丙酸睾酮等。患者应确保充足的睡眠,避免熬夜,保证营养均衡,适当运动,增强身体抵抗力。

2024-02-11 16:55

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尿道下裂

尿道异位开口于尿道腹侧,称为尿道下裂(hypospadias)。尿道下裂开口可发生于由会阴部至阴茎头间的任何部位。尿道外口的远端、尿道与周围组织发育不全,形成纤维索牵扯阴茎,使阴茎弯向腹侧。先天性阴茎下弯者并不全有尿道下裂,但尿道下裂都有不同程度的阴茎下弯。

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