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肾阳虚脸部长斑吗？
补充说明：肾阳虚脸部长斑吗？
a******W 2019-07-03 13:41
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精选回答(1)
郑湘宏 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医呼吸如慢性咳嗽、过敏咳嗽、慢性阻塞性肺气肿，肺肿瘤等；消化道病如慢性胃炎，消化道溃疡，慢性结肠炎；老年病如高血压、高脂血症以及骨关节病如膝关节病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症。
提问
肾阳虚可能引起脸部长斑。
肾阳虚是中医理论中的一种体质状态，主要表现为体内阳气不足，肾脏功能减退。在中医理论中，肾脏主管人体的水液代谢和生殖发育，与五脏六腑、经络、皮肤等都有密切关系。肾阳虚弱时，可能会影响人体的气血运行和肌肤的营养供应，导致面色暗淡、肌肤失去光泽。虽然中医认为肾阳虚可能间接导致面部出现斑点，但这通常与整体体质和内环境失衡有关，并非唯一直接原因。斑点的出现还可能与其他因素如内分泌失调、紫外线照射、遗传、衰老等有关。
患者如果担心斑点问题，建议保持良好的作息习惯，避免熬夜；饮食上注意营养均衡，多摄取富含维生素C和E的食物以帮助皮肤抗氧化；同时减少紫外线暴露，外出时做好防晒措施；如有必要，应咨询专业医生进行详细检查和个性化调理。
2019-07-04 09:07
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
怕冷手脚冰凉是肾阳虚的情况为主，多吃核桃枸杞子这味中药子黑米黑芝麻羊肉牛肉大枣桂圆有辅助治疗效果很好。可以配合喝生姜红糖水帮助去寒，还可以去斑。吃右归丸补肾壮阳治疗效果很好的。平时需要注意营养饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，是要配合水分要补充充足，需要配合多到户外运动运动。早睡早起，逐渐就会调养正常。
2019-07-03 15:22
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
