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肠穿孔的早期症状
补充说明：肠穿孔的早期症状
a******W 2022-10-09 14:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠穿孔的早期症状可能包括腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.腹痛
当发生肠穿孔时，由于肠道内容物进入腹腔导致炎症反应和胃肠道痉挛，这些因素会刺激腹膜，引发疼痛。腹痛通常位于病变区域，可能为突发性剧烈绞痛，伴有持续性钝痛。
2.腹部压痛
当出现肠穿孔后，胃肠内容物流入腹腔，会导致腹膜受到刺激而产生炎症反应。炎症因子会刺激局部神经，从而引起腹部压痛的现象。腹部压痛一般出现在右下腹麦氏点处，患者可能会感到明显的按压痛。
3.腹部肌肉紧张
当发生肠穿孔时，炎症因子会刺激腹膜，导致腹部肌肉处于防御性的收缩状态，以减少炎症扩散。腹部肌肉紧张主要表现在剑突周围，触感坚硬且难以按压。
4.恶心
肠穿孔会引起消化道功能紊乱，影响食物的正常消化吸收，进而引发恶心的症状。恶心常伴随腹痛，但并不一定需要通过呕吐来缓解不适。
5.呕吐
肠穿孔导致胃肠功能障碍，胃肠平滑肌强烈收缩，使胃内压力增高，进而诱发呕吐反射。呕吐多发生在急性期，可能是唯一临床表现，可伴有胆汁和血液。
针对肠穿孔的诊断，可以进行X线检查、超声波检查以及CT扫描等影像学检查，以评估穿孔位置和范围。治疗措施包括手术修补，如开腹探查术或腹腔镜下穿孔缝合术。患者应避免食用固体食物，以免加重穿孔，同时注意休息，避免剧烈运动，以减轻腹部压力。
2024-03-05 02:45
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