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怎样判断坐骨神经损伤
补充说明：怎样判断坐骨神经损伤
a******W 2022-10-09 14:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坐骨神经损伤可以通过症状、体格检查、影像学检查、肌电图检查、神经电生理检查等方式进行判断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、症状
坐骨神经损伤通常是局部受到外伤所引起的，可能会出现下肢麻木、下肢放射性疼痛等症状，随着病情的发展，可能会出现肌肉萎缩、小腿以及踝关节不能背伸等情况。
2、体格检查
医生会观察患者的下肢是否有感觉障碍，比如是否存在疼痛、麻木等情况。同时，还会进行下肢的直腿抬高试验，如果出现下肢放射性疼痛，则可能是坐骨神经损伤。
3、影像学检查
患者也可以及时到正规医院，通过CT检查、核磁共振检查等方式进行判断，可以明确坐骨神经损伤的部位以及严重程度。
4、肌电图检查
如果患者出现坐骨神经损伤，会导致肌肉失去神经的营养作用，从而出现肌肉萎缩、肌力下降等情况。
5、神经电生理检查
神经电生理检查是利用肌电图生物电的技术，记录肌肉静止或收缩时的电活动，以及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法，可以帮助医生判断患者是否存在坐骨神经损伤的情况。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免进行剧烈运动。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2022-10-09 14:39
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坐骨神经由腰4，5和骶1～3神经根组成，为全身最粗大的神经，其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆，坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部，亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股，一股穿梨状肌，一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后，位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面，为臀大肌覆盖，此处为臀部坐骨神经最浅表部位，此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节，肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内，胫神经位于内后侧，腓总神经位于前外侧，胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行，约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行，临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下，至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大，有的由骶神经丛即分为2支，有的则在股部下段才分为2支。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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