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为什么会得布加综合征
补充说明：为什么会得布加综合征
a******W 2022-10-09 14:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
布加综合征是由于各种原因导致肝静脉和其开口以上的下腔静脉阻塞，使肝静脉和下腔静脉回流受阻，导致肝脏淤血和肝功能损害的一种疾病。
布加综合征的病因尚不完全清楚，可能与先天性大血管畸形、外源性压迫、腔内非血栓性阻塞、血液高凝状态、腔外血栓阻塞等因素有关。其中以肝静脉和下腔静脉狭窄、闭塞最为常见。患者可表现为腹痛、发热、肝大、黄疸、水肿等症状。
布加综合征的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。其中，药物治疗主要是针对基础疾病，如抗血小板、抗凝、调血脂等。手术治疗可以通过下腔静脉-右心房人工血管转流术、肝静脉-右心房人工血管转流术等手术方式进行。
患者在日常生活中，应注意合理饮食，以清淡易消化、营养均衡为主，避免辛辣、刺激、油腻的食物，以免加重肝脏负担。此外，患者还需注意避免过度劳累、熬夜，以免影响身体恢复。
2022-10-09 14:39
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有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状，检查发现深静脉血栓形成，这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。
症状起因：肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多，包括血中促聚集的和促凝因子均增加，而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损，以及静脉瘀血，高脂血症，低蛋白血症，血液浓缩，血液黏滞度增加，激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常，血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。此外，纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高，可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一，这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高)，a2—巨球蛋白升高，以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高，但其活性降低，从而产生高凝状态。
就诊科室：血液
