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血稠是怎么引起的
补充说明：血稠是怎么引起的
a******W 2022-10-09 14:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血稠可能是高血脂、高血糖、血小板增多、红细胞增多症或真性红细胞增多症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血脂
当血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分异常增高时，会导致血液黏稠度增加。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，改善高血脂状态。
2.高血糖
高血糖状态下，葡萄糖分子量较大，溶解度较低，易形成结晶沉积于微血管壁上，导致微循环障碍，进一步加重血液粘稠度。口服降糖药如二甲双胍可以抑制肝脏产生葡萄糖，减少空腹和餐后高血糖，有助于控制高血糖状态。
3.血小板增多
血小板增多使血液凝固能力增强，容易形成血栓，进而引起血液循环不畅，出现血液粘稠的情况。骨髓腔内压力增高的患者可通过应用羟基脲进行治疗，其具有抗代谢的作用，能够选择性的干扰DNA合成，从而达到抑制骨髓造血干细胞增殖的目的。
4.红细胞增多症
由于红细胞数量超过正常范围，导致血液容量相对不足，为了维持正常的组织灌注，身体会通过代偿机制增加血液黏稠度。对于真性红细胞增多症患者，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行治疗，此药物能抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化，从而起到解热镇痛的作用。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以克隆性红细胞异常增生为主要特征的慢性骨髓增生性疾病，此时骨髓造血功能旺盛，也会导致血液粘稠。对于真性红细胞增多症患者，可遵医嘱使用别嘌醇片进行治疗，其主要作用是抑制尿酸合成，进而缓解病情。
针对血稠的情况，建议定期监测血脂、血糖水平，同时注意饮食调整，避免高脂肪、高糖食物摄入过多。必要时，医生可能会推荐进行颈动脉超声、心电图等检查，以评估心血管健康状况。
2024-03-26 11:38
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红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
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