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年轻人颈动脉狭窄的原因
补充说明：年轻人颈动脉狭窄的原因
a******W 2022-10-09 14:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
年轻人颈动脉狭窄可能是由遗传因素、大动脉炎、纤维肌发育不良、巨球蛋白血症、高脂血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，可能导致个体易患某些特定疾病，从而增加颈动脉狭窄的风险。针对这类风险因素，建议进行定期体检和生活方式干预，如戒烟限酒、均衡饮食等。
2.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病，主要累及主动脉及其分支，炎症导致血管壁增厚、管腔狭窄。当病变累及颈总动脉时，就会出现颈动脉狭窄的症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如、甲泼尼龙等。
3.纤维肌发育不良
纤维肌发育不良是先天性结缔组织异常的一种表现形式，主要是由胚胎期血管平滑肌细胞排列不正常所致，在颈动脉处形成局部瘤样扩张，进而引起狭窄。对于纤维肌发育不良引起的颈动脉狭窄，手术治疗通常是首选方案，例如经皮穿刺血管内支架植入术。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓浆细胞过度增生并分泌单克隆IgM型免疫球蛋白。巨球蛋白血症患者的血液中会出现大量的单克隆IgM，这些IgM分子可以与红细胞表面的补体受体结合，导致红细胞凝集和破坏，进而引起溶血性贫血。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.高脂血症
高脂血症是指血脂水平过高，其中低密度脂蛋白胆固醇可沉积于动脉壁上，逐渐形成粥样斑块，导致颈动脉狭窄。他汀类药物可用于降低低密度脂蛋白胆固醇水平，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
针对年轻颈动脉狭窄患者，建议定期监测血脂水平，以评估高脂血症状况；同时，应遵循医嘱调整饮食结构，减少饱和脂肪和反式脂肪摄入量。
2024-02-16 15:57
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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