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婴儿气管狭窄的症状和治法
补充说明：婴儿气管狭窄的症状和治法
a******W 2022-10-09 14:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿气管狭窄表现为呼吸困难、喘息、咳嗽、喂养困难、吸吮后疲劳等症状，建议及时就医以评估气管狭窄的程度和治疗方案。
1.呼吸困难
气管狭窄会导致气体通过时受阻，增加呼吸阻力，从而引起呼吸困难。这种症状可能发生在任何年龄，但常见于患有先天性气道畸形或其他呼吸道疾病的患者。此外还可能会伴随出现喘鸣声、呼吸急促等症状。
2.喘息
由于气流受限导致呼气期延长，此时为了排出更多的空气，需要增加呼吸肌的力量，进而产生喘息的声音。这种情况通常伴有呼吸急促、胸闷等不适感，尤其是在夜间或活动后更为明显。
3.咳嗽
当气管狭窄影响到气流的正常流通时，会引起局部炎症反应和分泌物增多，这些因素都可能导致咳嗽的发生。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且常因吸入冷空气、烟雾等因素而加重。
4.喂养困难
因为气管狭窄导致吞咽功能障碍，使食物无法顺利进入食管，引发喂养困难的情况发生。此类患者在进食时可能出现呛咳、呕吐等情况，严重时甚至会出现窒息的风险。
5.吸吮后疲劳
气管狭窄会影响氧气供应，导致身体处于缺氧状态，从而使肌肉容易疲劳。这主要表现为婴儿在吸吮奶瓶或母乳后感到疲倦，需要休息更长时间才能恢复。
针对上述症状，建议进行肺功能测试、高分辨率CT扫描以评估气道情况。治疗措施可能包括支气管扩张剂、吸入性皮质类固醇或手术矫正。家长应注意观察患儿的呼吸模式和是否有呼吸困难，避免吸烟环境，确保充足的睡眠时间，以支持良好的通气状况。
2024-03-16 05:43
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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清热解毒，利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红而痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，咽及扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。
