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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

外耳道闭锁可以考虑耳膜通气管置入术、耳廓成形术、听力重建手术、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。
1.耳膜通气管置入术
通过在鼓室或鼓窦开窗后插入通气管以保持中耳通风,减少积液。通气管通常由硅胶或其他生物相容材料制成。此方法用于缓解由于外耳道闭锁导致的中耳压力异常。需定期更换通气管以防止感染。
2.耳廓成形术
通过外科手术对不完整或畸形的耳廓进行修复和塑形,改善外观。常见技术包括旋转推进、Z字瓣转位等。适用于先天性小耳畸形伴有外耳道闭锁患者。术后需要定期复查以评估愈合情况。
3.听力重建手术
通过植入助听装置如振动声桥来恢复部分听力功能,具体操作根据个体差异而定。对于存在残余听力且外耳道闭锁导致无法佩戴传统耳机的患者是一种可行方案。
4.抗生素治疗
使用广谱抗生素如青霉素类或头孢菌素类预防感染,在医生指导下服用。对于外耳道闭锁伴发感染风险较高的患者是必需的。须监测过敏反应及长期使用可能引起的耐药性。
5.糖皮质激素治疗
通过抑制免疫应答和减轻炎症反应来控制因外耳道闭锁可能导致的继发性免疫反应,例如口服。主要针对有显著肿胀或红斑表现的患者。使用时应注意可能出现的副作用如血糖波动。
外耳道闭锁是一种影响听力的先天性疾病,建议定期到医院的耳鼻喉科就诊,以便及时发现并处理相关并发症。必要时可遵医嘱行鼓室探查术、外耳道成形术等手术矫正。

2024-03-19 08:44

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畸形性骨炎 (变形性骨营养不良症,Paget病,佩吉特骨病)

畸形性骨炎(osteitisdeformans)是一种慢性进行性骨病,以局部骨组织破骨与成骨、骨吸收与重建、骨质疏松与钙化并存为病理特征。本病为原因不明的,慢性局灶性骨重塑异常,起初是病变部位骨吸收增加,随后代偿性新骨形成增加,使病变部位编织骨和板层骨镶嵌,导致病变部位骨结构紊乱、骨膨大增厚、骨变脆弱并且骨内血管增多。临床常表现为骨痛、骨畸形变和骨折。本病并不直接侵犯关节,但骨的畸形变可引起继发性关节病变。

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