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胫神经损伤怎么引起的
补充说明：胫神经损伤怎么引起的
a******W 2022-10-09 14:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胫神经损伤可能是由外伤、压迫性病变、腰椎间盘突出、梨状肌综合征、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致胫神经受到直接暴力挤压、牵拉等作用力的影响而发生损伤。可通过清创术、神经探查修复术等方式进行处理。
2.压迫性病变
压迫性病变如腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等，由于骨质增生或其他原因导致神经根受压，进而影响到下肢的感觉和运动功能。针对此类情况通常需要手术治疗，例如脊柱内镜下椎管减压术、半椎板切除术等。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织可能向后方移位并压迫硬膜囊或神经根。当突出物压迫到胫神经时，就会引起其支配区域的疼痛、麻木等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.梨状肌综合征
梨状肌综合征是坐骨神经在其穿过梨状肌处受到卡压所致，在行走时加剧了这种卡压，从而出现跛行的现象。开放性神经松解术、臀肌挛缩带切断术等手术方式可以有效改善病情。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经细胞损害，此时可能会累及胫神经，使神经传导功能障碍，从而诱发一系列临床表现。患者可在医生指导下使用营养神经类药物治疗，比如维生素B12、甲钴胺等。
建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展；同时，注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于控制血糖。
2024-03-04 21:41
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
