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怎样确诊骨结核
补充说明：怎样确诊骨结核
a******W 2022-10-09 14:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
确诊骨结核可以通过症状、体征、影像学检查、病理学检查、实验室检查等方法进行判断，建议患者根据自身的具体情况选择合适的治疗方式。
1、症状
骨结核患者通常会出现乏力、食欲减退、盗汗、发热、体重减轻等全身症状，还可能会伴随局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。
2、体征
医生会观察患者的脊柱、关节等部位是否存在结核病变，并且会进行按压，观察是否存在疼痛、活动受限等情况。
3、影像学检查
影像学检查是诊断骨结核的主要方法之一，包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等。通过影像学检查可以判断骨结核的病变部位、病变范围、病变性质等，还可以了解是否存在椎管内结核，有利于医生制定治疗方案。
4、病理学检查
病理学检查是诊断骨结核的金标准，医生会从病变部位取出部分活体组织进行病理学检查，可以判断结核分枝杆菌的类型，也可以辅助判断病情的严重程度。
5、实验室检查
实验室检查主要是进行血常规检查、结核菌素试验等，可以判断机体是否存在结核分枝杆菌感染的情况。如果患者的血常规检查出现白细胞计数减少、淋巴细胞比例增高的情况，则可能是结核分枝杆菌感染引起的。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等抗结核药物进行治疗。如果患者出现疼痛症状，可以遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布等药物进行治疗。同时，患者也可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，改善不适症状。
2022-10-09 14:40
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骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
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